药物性肝损伤(DILI)是指某些药物由于其自身的毒性或人体对其发生过敏反应, 引起肝脏的损伤, 严重者需行肝移植治疗甚至危及生命。中西药均可引起肝损伤。如何在用药期避免肝损伤，听听专家怎么说：

  药物性肝损伤的发生机制

肝脏是药物代谢的主要场所，大多数药物在体内都要经过肝脏转化或结合作用，由脂溶性变为水溶性，然后从胆汁或尿液排出，某些药物在这个过程中会产生对肝脏有毒性的代谢产物；此外，药物本身及其代谢产物还可以扰乱机体的免疫平衡，最终诱发自身免疫反应。因此，肝脏是最易受到药物影响的器官，容易出现“药物性肝损伤”。 如及时停药，对症冶疗，多能恢复正常；少数患者可发生威胁生命的急性或亚急性肝功能衰竭。

  易引起肝损伤的药物

引起肝脏损伤的药物多达上千种，几乎涉及各类临床药物，包括抗结核药、抗真菌药及其他抗生素、降血脂药、降压药、降糖药、解热镇痛药及中草药等，此外，尚有食品添加剂和环境污染物。

传统的观念认为中草药无毒副作用，不会引起严重肝病，事实并非如此，草药所含成分复杂，复方制剂更含多种成分。近年来临床常见中草药引起肝脏损伤，可造成急性肝炎，甚至急性肝衰竭。部分植物药、特殊动物来源及矿物质药物成分，亦有肝毒性，用量应严格限制。

药物引起肝损伤的主要原因是不规范用药，导致药物用量过大或用药时间过长，或者服用了不该服用的药物，对肝脏造成伤害。

药物性肝损伤的预防

1) 提高用药警惕性：用药前需了解哪些药物容易引起肝损伤，对已知有肝毒性的药物，应尽量避免应用，如必用时，应注意监测肝功能，及早发现肝功能的变化。

2)凡属过敏体质者，药物的选用、剂量、给药途径应倍加慎重。如必须使用，尽量选用同类药物中肝毒性较小的药物。

3) 严格按照药物说明书规定的适应症和使用剂量用药，避免频繁用药或多种药物混合应用，另高度重视中草药引起的肝损伤。

  4) 避免同类药物的重复使用：同时使用多种药物，在体内代谢过程中，相互作用越多，形成新的肝毒性物质的机会也越多，应尽量避免同类药物的重复使用。

5) 妊娠妇女、老年人及儿童用药：应权衡利弊，注意各类不良反应。

         6) 原有疾病可能诱发药物性肝损伤：有肝肾功能不良的患者应注意减量应用