本网讯记者郑伟业同赵婕采访了国家执业医师、主任医师、高级药剂师、全科医生、退役军人王振磊，请他谈一谈人的俩个老本“肾”和“脾”，他说中医对人体的认知，始终围绕“本”字展开。所谓“本”，是生命活动的根基，是气血生化的源头。在众多脏腑中，肾被称为“先天之本”，脾被称为“后天之本”——前者承载着父母赋予的生命潜能，后者掌管着后天水谷精微的运化，二者相互依存，共同维系着生命的盛衰。一旦这两大“根本”出现虚损，身体便会发出一系列警报，衍生出诸多疾病。

肾为先天之本：生命潜能的耗竭与失衡

      肾的“先天之本”，源于其藏“先天之精”的特性。这种精并非简单的生殖之精，而是父母遗传的生命原动力，决定着人的生长发育、生殖能力、衰老进程，更统摄着水液代谢、骨骼强健、大脑清明等核心功能。肾虚，本质是先天之精的亏耗或功能失调，常见四类问题：

       其一，生长发育迟滞。先天肾精不足的儿童，可能出现“五迟”——立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟，骨骼柔弱、囟门闭合晚，成年后也易显早衰之态。

      其二，生殖与性功能衰退。肾主生殖，肾虚者男性易见阳痿、遗精、少精不育，女性常伴月经不调、宫寒不孕，或过早闭经。

      其三，水液代谢紊乱。肾主水，能调节全身津液输布。肾虚则水液失司，或表现为尿频、尿失禁（肾气不固），或见下肢水肿、晨起眼睑浮肿（肾阳虚不能温化水湿）。

     其四，骨髓与脑髓失养。肾生髓，脑为“髓海”，骨为“髓府”。肾虚者易出现腰膝酸软、骨质疏松（骨失髓养），或记忆力减退、头晕耳鸣、失眠健忘（脑髓不足）。此外，肾阳虚者常畏寒怕冷、手足不温、精神萎靡；肾阴虚者则潮热盗汗、口干舌燥、心烦失眠，皆是“本”气亏耗的典型表现。

脾为后天之本：气血生化的衰竭与失序

      脾的“后天之本”，源于其“运化”功能。人出生后，生命活动所需的气血津液，全靠脾将食物转化为精微物质，并输送到全身。脾若虚损，好比“粮仓”失守，全身脏腑都会因“供养不足”而出现问题：

     其一，消化功能紊乱。脾气虚者，运化无力，常见食欲不振、食后腹胀、大便溏薄，吃点油腻就腹泻；脾阳虚者，寒凝中焦，会进一步出现畏寒喜暖、腹痛绵绵，吃生冷后症状加重；胃阴不足（脾阴亏虚）则表现为口干咽燥、饥不欲食、大便干结，好似“胃里着火”。

     其二，气血不足。脾为“气血生化之源”，脾虚则气血生成不足，人会面色苍白或萎黄、头晕乏力、气短懒言，稍动即累。女性还可能因血虚出现月经量少、色淡，甚至闭经。

     其三，水湿内停。脾能“运化水湿”，脾虚则水湿无法排出，易生痰湿。表现为身体沉重、困倦嗜睡、舌苔厚腻，或出现水肿（如下肢浮肿、眼睑浮肿），甚至引发痰饮咳喘、肥胖等问题——中医称“肥人多痰湿”，根源多在脾虚。

     其四，中气下陷与固摄失常。脾气主“升”，能维持脏腑位置稳定。脾虚下陷者，易出现胃下垂、子宫脱垂、脱肛，或久泻不止；脾还能“统血”，脾虚则血失约束，可能引发皮下出血、牙龈出血，或女性月经过多、淋漓不尽。

先天与后天：相须为用，一损俱损

     肾与脾虽分属先天与后天，却互为根基：先天之精需后天水谷精微滋养才能充盈，后天运化又需先天阳气温煦才能有力。因此，肾虚者若久不调理，会累及脾（如肾阳不足不能温脾，导致脾阳虚）；脾虚者长期气血不足，也会耗伤肾精（如“久病及肾”）。

     养护身体，需兼顾“先天”与“后天”：填补肾精以固根本，健脾益气以养后天。唯有两者充盈调和，生命之“本”才能稳固，气血才能畅达，疾病自然无从滋生。